いぼ痔（内痔核）とは？症状・原因・治療方法を解説

痔（じ）にはさまざまな種類や特徴があります。 いぼ痔にも、できる場所により内痔核（ないじかく）と外痔核（がいじかく）の2つに分けられます。 いぼ痔といえば、一般的には内痔核を指すことが多いです。 そのためこの記事では、いぼ痔のなかでも内痔核に焦点をあてて、症状・原因・治療方法について解説いたします。

おしりに違和感がある方、排便時に出血があり悩んでいる方は参考にしてください。

いぼ痔（内痔核）とは

いぼ痔は、肛門周辺にいぼ状の腫れができる状態のことです。 肛門のふちから約1.5cm奥に「歯状線」と呼ばれる粘膜と皮膚の境目があります。 歯状線をはさんで内側にできるいぼ痔を「内痔核」、外部にできるいぼ痔は「外痔核」です。 おなじいぼ痔ですが、できる場所の違いにより、特徴が異なります。

いぼ痔（内痔核）の症状

内痔核ができる歯状線の奥にある粘膜は、大腸粘膜と同じ自律神経に支配されており、ほとんど痛みを感じません。 そのため、痔であることに気がつくのは、出血を見て初めて気づくことも多いです。

症状が進むと大きくなり、排便時に根本から出血したり、肛門の外に出たりします。 出血量も便器が真っ赤になるくらい出ることもあります。

排便時にいぼが肛門の外に出た場合は痛みを感じますし、嵌頓（かんとん）と呼ばれる、急に腫れる炎症を起こす場合は、おしり全体が腫れあがり動けないぐらい痛いです。

いぼ痔（内痔核）の原因

排便時のいきみや長時間同じ姿勢でいることなどで肛門周辺に負荷がかかり、肛門粘膜のなかにある静脈叢（じょうみゃくそう：網目状に張り巡らされている血管）がうっ血してできます。 次のものが、いぼ痔になりやすい原因と考えられています。

1. 便秘・下痢
2. 重い荷物をもつ仕事
3. 長時間の座り仕事
4. 辛いもの・アルコールの過剰摂取
5. おしりを冷やす
6. 妊娠・出産

いぼ痔（内痔核）の治療方法

いぼ痔（内痔核）の治療方法は、保存的に治療する薬物療法と、外科的に治療する手術療法があります。 薬物療法は、塗り薬と内服薬にて腫れや痛みを和らげます。 手術療法は大きく分けて、患部に薬剤を注射する方法と切除する方法の2種類です。

それぞれ詳しく解説いたします。

いぼ痔（内痔核）は自然に治る？

いぼ痔が自然治癒することは難しいと言われています。 いぼ痔になるおもな原因は、排便や生活習慣の影響です。 習慣の見直しをせずに治癒することは難しく、放っておくと症状が進行する場合もあります。 習慣の見直しやお薬を使った早めの治療がおすすめです。 また、場合により大きな病変が隠れていることもありますので、自己判断せずに医療機関を受診してください。

まとめ

肛門内部に歯状線と呼ばれる、粘膜と皮膚の境目があります。 歯状線より内部にできるいぼ痔を内痔核、外にできるものは外痔核です。 いぼ痔（内痔核）は、痛覚のない大腸粘膜にできるため、痛みをほとんど感じません。 出血をして初めて自覚する方も多い疾患です。

いぼ痔になりやすいと言われている原因は次の通りです。

1. 便秘・下痢
2. 重い荷物をもつ仕事
3. 長時間の座り仕事
4. 辛いもの・アルコールの過剰摂取
5. おしりを冷やす
6. 妊娠・出産

自然に治癒するのは難しい疾患のため、症状を悪化させないように早期受診・早期治療が重要です。 痔かもしれないと感じたときは、ぜひ病院を受診して治療をはじめましょう。